摘要
目的 分析单用他克莫司治疗成人特发性膜性肾病（IMN）的价值。方法 选取2017年6月至2019年6月临沂市第三人民医院肾内科IMN患者，共60例。随机分组，分析组（n=32）单用他克莫司（TAC）治疗，对照组（n=28）联合小剂量糖皮质激素。结果 分析组28例患者（87.5%）缓解，对照组24例患者（85.7%）缓解，P>0.05。不良反应差异显著，P<0.05）。结论 单用他克莫司方案治疗IMN的缓解率与联合治疗相当，但不良事件发生率低，减少了副作用。
关键词： 特发性膜性肾病；他克莫司；糖皮质激素
Abstract
Objective To analyze the value of adult-based membrane nephropathy (IMN) in the analysis of the analysis. Methods selected 60 patients with IMN from June 2017 to June 2019, with a total of 60 patients with IMN. Random grouping, analysis group (n=32) alone was treated with other TAC (TAC), and the control group (n=28) combined with small dose of glucocorticoids. Results 28 patients (87.5%) were relieved, and 24 patients (85.7%) were relieved by the control group, P>0.05. The difference in adverse reactions is significant, P<0.05). Conclusion The relief rate of the IMN using his Kemodos solution is equivalent to combined therapy, but the incidence of adverse events is low, which reduces side effects.
Key words： Idiopathic membranous nephropathy; Tacrolimus; Glucocorticoid
参考文献 References
[1]葛敬标, 尤青, 张芳,等.他克莫司对膜性肾病患者的辅助性T细胞和Angptl4的影响[J].中国临床药理学杂志,2019,35(22):2804-2807.
[2]张小娟.单中心肾脏病理谱分析及他克莫司治疗原发性膜性肾病的研究[D].山东大学,2019.
[3]仝新强,郭海燕,吕书娟.环磷酰胺与他克莫司治疗特发性膜性肾病的比较[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(94):70.
[4]史卫军,邓颖,汤敬东. 改进Seldinger法经皮穿刺腹膜透析置管术在终末期肾病患者中的应用[J]. 中国医疗器械信息,2022,28(3):137-139.
[5]刘志红, 李世军, 吴燕,等. 雷公藤多苷联合小剂量激素治疗特发性膜性肾病前瞻性对照研究[J]. 肾脏病与透析肾移植杂志, 2009(4):7.
[6]陈以平, 邓跃毅, 倪兆慧,等. 中医方案治疗特发性膜性肾病肾病综合征的前瞻性、随机、对照、多中心临床研究[J]. 中国中西医结合肾病杂志, 2012, 13(6):4.
[7]刘刚, 王海燕. 特发性膜性肾病的特异性治疗[J]. 中华肾脏病杂志, 2002, 18(6):2.
[8]姚小丹, 陈惠萍, 王庆文,等. 环孢素A治疗特发性膜性肾病[J]. 中华医学杂志(英文版), 2001, 114(12).
[9]吴燕, 左科, 王波,等. 激素联合环磷酰胺治疗特发性膜性肾病前瞻性对照性临床观察[J]. 肾脏病与透析肾移植杂志, 2012, 21(002):109-114.
[10]邢昌赢, XING Changying. KDIGO指南解读:特发性膜性肾病治疗[J]. 中国实用内科杂志, 2012, 32(12):4.
[11]左科, 吴燕, 李世军,等. 中国特发性膜性肾病患者长期预后及危险因素分析[J]. 肾脏病与透析肾移植杂志, 2011, 20(1):6.
[12]申昆玲, 李云珠, 李昌崇,等. 糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识[J]. 临床儿科杂志, 2011.
[13]崔太根, 王国保, 钱家麒,等. 来氟米特联合糖皮质激素治疗增殖型狼疮性肾炎的多中心对照临床试验研究[J]. 中华内科杂志, 2005, 44(009):672-676.
[14]卞如濂. 吸入型糖皮质激素的药理学特性[J]. 中国实用儿科杂志, 2000, 15(7):2.
[15]王军平, 赵景宏, 粟永萍. 糖皮质激素受体调控与创伤应激紊乱关系的研究进展[J]. 中华创伤杂志, 2001, 17(008):508-510.
[16]冯云爱, 李海潮. 从吸入糖皮质激素地位的演变看慢性阻塞性肺疾病研究中的一些问题[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2022, 45(6):5.
[17]吴云, 姜红. 糖皮质激素受体配体的研究进展[J]. 中华实用儿科临床杂志, 2022, 37(6):4.